Seroquel XR 200mg Hộp 30 Viên – Trị Tâm Thần Phân Liệt

1. Công dụng – Chỉ định của Seroquel XR 200mg

Seroquel XR 50 mg được sử dụng trong điều trị các rối loạn tâm thần và cảm xúc sau:

• Tâm thần phân liệt: giúp kiểm soát các triệu chứng loạn thần.

• Rối loạn lưỡng cực, bao gồm:

  • Điều trị các cơn hưng cảm từ mức độ trung bình đến nặng.

  • Điều trị các cơn trầm cảm nặng trong rối loạn lưỡng cực.

  • Dự phòng tái phát các cơn hưng cảm hoặc trầm cảm ở bệnh nhân đã đáp ứng với điều trị bằng quetiapin trước đó.

• Rối loạn trầm cảm chủ yếu (MDD): dùng phối hợp bổ trợ trong điều trị các cơn trầm cảm lớn ở bệnh nhân không đáp ứng đầy đủ với thuốc chống trầm cảm đơn trị liệu.

• Rối loạn lo âu toàn thể (GAD): giúp cải thiện các triệu chứng lo âu kéo dài và lan tỏa.

2. Cách dùng và liều dùng của Seroquel XR 200mg

Cách dùng – Liều dùng

Do mỗi chỉ định có chế độ liều khác nhau, bệnh nhân cần được hướng dẫn rõ ràng liều dùng phù hợp với tình trạng bệnh.

Cách dùng chung

• Seroquel XR dùng 1 lần/ngày, đường uống.

• Uống thuốc ít nhất 1 giờ trước bữa ăn, không dùng cùng thức ăn.

• Nuốt nguyên viên, không bẻ, không nhai hoặc nghiền.

• Có thể uống trước khi đi ngủ với các chỉ định cần tác dụng an thần.

Liều dùng cho người lớn

1. Tâm thần phân liệt & cơn hưng cảm (trung bình – nặng) trong rối loạn lưỡng cực

• Ngày 1: 300 mg

• Ngày 2: 600 mg

• Liều duy trì khuyến cáo: 600 mg/ngày

• Có thể điều chỉnh trong khoảng 400 – 800 mg/ngày tùy đáp ứng và dung nạp.

• Liều tối đa: 800 mg/ngày

• Không cần chỉnh liều trong điều trị duy trì tâm thần phân liệt nếu đáp ứng ổn định.

2. Trầm cảm lớn trong rối loạn lưỡng cực

(Uống trước khi đi ngủ)

• Ngày 1: 50 mg

• Ngày 2: 100 mg

• Ngày 3: 200 mg

• Ngày 4: 300 mg

• Liều khuyến cáo: 300 mg/ngày

• Một số trường hợp đặc biệt có thể dùng 600 mg/ngày, nhưng chỉ định cần bác sĩ chuyên khoa.

• Có thể giảm liều xuống 200 mg/ngày nếu bệnh nhân kém dung nạp.

3. Ngăn ngừa tái phát rối loạn lưỡng cực

• Tiếp tục sử dụng liều đã có hiệu quả trong giai đoạn điều trị cấp.

• Khoảng liều điều chỉnh: 300 – 800 mg/ngày

• Nguyên tắc: dùng liều thấp nhất có hiệu quả trong điều trị duy trì.

4. Điều trị hỗ trợ trầm cảm lớn trong rối loạn trầm cảm chủ yếu (MDD)

(Uống trước khi đi ngủ)

• Ngày 1–2: 50 mg/ngày

• Ngày 3–4: 150 mg/ngày

• Liều hiệu quả thường dùng: 150 – 300 mg/ngày (khi phối hợp thuốc chống trầm cảm)

• Nên khởi đầu liều thấp (50 mg/ngày) và tăng liều dựa trên đáp ứng lâm sàng.

• Cần cân nhắc nguy cơ tác dụng không mong muốn khi dùng liều cao.

5. Điều trị rối loạn lo âu toàn thể (GAD)

• Ngày 1–2: 50 mg/ngày

• Ngày 3–4: 150 mg/ngày

• Liều khuyến cáo: 50 – 150 mg/ngày

• Không khuyến cáo dùng liều > 150 mg/ngày.

• Trong điều trị duy trì, tiếp tục liều có hiệu quả và điều chỉnh tùy đáp ứng.

Chuyển đổi từ Seroquel IR (phóng thích nhanh)

• Có thể chuyển sang Seroquel XR dùng 1 lần/ngày với tổng liều tương đương trong ngày.

• Điều chỉnh liều cá thể nếu cần.

Đối tượng đặc biệt

Người cao tuổi (≥ 65 tuổi)

• Khởi đầu: 50 mg/ngày

• Tăng liều chậm, mỗi lần 50 mg/ngày, tùy đáp ứng và dung nạp.

• Do độ thanh thải quetiapine giảm 30–50%, cần theo dõi sát.

• Với trầm cảm lớn:

  • Ngày 1–3: 50 mg

  • Ngày 4: 100 mg

  • Ngày 8: 150 mg

  • Chỉ tăng đến 300 mg/ngày sau ngày thứ 22 nếu thật sự cần.

⚠️ Hiệu quả và độ an toàn ở người >65 tuổi bị trầm cảm trong rối loạn lưỡng cực chưa được xác lập.